Ali obstaja moška menopavza? Kar nekaj moških srednjih let ima simptome, kot so izguba spolne želje, prekomerna telesna teža, utrujenost, spremembe spanja ali malodušje. Nekateri strokovnjaki opredeljujejo sindrom pomanjkanja testosterona (TSD) kot hormonske, psihološke in spolne simptome, ki jih doživljajo moški srednjih let ali starejši. Drugi strokovnjaki temu pravijo andropavza označuje pomanjkanje enotnosti glede poimenovanja in značilnosti.
Če analiziramo simptome različnih subjektov od sredine njihovega življenjskega cikla, moški in ženske pogosto niso tako različni. Do pred nekaj leti so bili simptomi, znani kot menopavza, povezani le z ženskim svetom. Vendar so se stvari tako spremenile, da smo bili priča skovanju izraza, ki isto opisuje v moškem kontekstu: andropavza .
SDT prizadene do 7 % moške populacije, mlajše od 60 let, in ta številka naraste na 20 %, ko moški presežejo šesto življenjsko desetletje.
-Jorge Aranda Lozano in Rocío Sierra Labarta-
Ravni hormonov in telesne značilnosti se zelo razlikujejo glede na spol nekatere telesne spremembe pa lahko prizadenejo tako moške kot ženske. S tega vidika znanost vsak dan napreduje, da bi osvetlila te pojave.
Testosteron je protagonist andropavze
Raven testosterona pri moških začne upadati pri 40-ih letih približno 1 in 2 % vsako leto. Kot poroča članek v European Journal of Pain The testosteron prisoten je pri obeh spolih, vendar v večji koncentraciji pri moških, kjer je odgovoren za hormonske spremembe ter rast mišic, kosti in spolnih organov.
Zato ni čudno, da ta hormon vpliva na nekatere spolne funkcije, kot npr spolna želja sposobnost erekcije ali proizvodnja sperme. Poleg spolne sfere lahko nizke ravni testosterona spremenijo tudi druge funkcije, kot je spanje.
Za razliko od nenadne izgube hormonov v ženskem klimakteriju, se znižanje testosterona pri moških pojavi počasi in z manj izrazitimi simptomi.
-Janosch Deeg-
Če noto pomanjkanje testosterona kot hipogonadizem potrdi zdravnik, se lahko uporabi hormonsko zdravljenje. Današnji problem je v tem veliko moških zlorablja hormonsko zdravljenje brez zdravniškega nadzora ali celo brez potrebe po njem.
Ti tretmaji so indicirani le za ljudi z boleznimi ali poškodbami, ki trajno vplivajo na raven testosterona in ne za zaustavitev normalnega procesa staranja. Testosteronske tablete, obliži ali injekcije se ne smejo uporabljati brez omejitev: to so prakse, ki lahko resno ogrožajo zdravje.
Sindrom pomanjkanja testosterona
Nedavne študije potrjujejo obstoj te diagnostične slike. Frank Sommer urolog na Univerzitetni kliniki Hamburg-Eppendorf in prvi profesor andrologije na svetu kritizira pomanjkanje medicinskega soglasja za opredelitev simptomov andropavze.
Kot smo že povedali, jih nekateri strokovnjaki imenujejo andropavza, drugi pa uporabljajo različne diagnostične oznake, kot npr sindrom pomanjkanja testosterona (TST) . Ne glede na nomenklaturo simptomi, ki jih predstavljajo bolniki, sovpadajo.
Po mnenju Sommerjeve moški ne predstavljajo tipične slike ženske menopavze, ampak opisujejo podobne simptome, ki se običajno pojavijo zaradi hormonskega neravnovesja, značilnega za starost.
Predlaga razdelitev simptomov sindrom pomanjkanja testosterona (TST) v treh kategorijah: duševni, telesni in spolni. Če ima bolnik simptome na vseh treh področjih in nizko raven testosterona, se lahko diagnosticira SDT.
V skladu s to perspektivo se za diagnostične namene ne upoštevajo samo hormonske vrednosti, ampak se daje pomen tudi vsem drugim simptomom, kot so psihološki. Ta kategorizacija lahko tudi izogibajte se napačnim diagnozam in posledično zlorabi hormonskega zdravljenja pri bolnikih, ki bi potrebovali druge terapije.
Hormonsko zdravljenje ali psihoterapija?
Hormonska zdravljenja, ki se uporabljajo za zdravljenje andropavze, pa tudi drugih stanj so predmet polemik . Vendar večina od njih daje pozitivne rezultate.
Mnogi moški, ki trpijo za TDS, so podvrženi hormonskim terapijam, zaradi katerih opazijo, da se simptomi bolezni zmanjšajo. Kritika zdravnikov v zvezi s tem je povezana s pomanjkljivim poznavanjem možnih neželenih učinkov kot so možne bolezni obtočil ( kap ali kršene).
Hormonsko zdravljenje ne bi smelo biti pravilo v primeru andropavze, kot trdijo številni strokovnjaki. včasih simptomi, o katerih poročajo, niso posledica nizke ravni testosterona, temveč psihološke krize, ki so posledica sprememb značilno za novo življenjsko fazo. V teh primerih svetujemo, da bolnika podvržemo psihoterapevtskemu in nehormonskemu zdravljenju.
Slog od življenje Stresne družbene in fizične spremembe ali življenjske krize lahko povzročijo fizično in psihično nelagodje. S tem se strinjajo številni strokovnjaki opisane simptome je mogoče zdraviti s psihološkimi terapijami saj se slednji lahko izkaže za zelo uporabnega pri obvladovanju čustvenih sprememb, ki jih povzročijo stara leta. Hkrati lahko izboljšanje preprostih dnevnih navad, kot sta prehrana ali telesna dejavnost, upočasni pojav zgoraj opisanih simptomov.
Spremembe, ki jih prinaša staranje, je težko sprejeti . Nekateri osebni konflikti in konflikti v odnosih otežujejo razkazovanje vitalnosti, za katero se zdi, da ni več tam.
Telesne spremembe in zdravstvene težave lahko močno vplivajo tudi na razpoloženje . S tega vidika je psihološki pristop lahko kompas, ki nam lahko pokaže najboljšo pot za izkoriščanje sedanjosti in prihodnosti ter nam pomaga pri predelavi težav iz preteklosti. Psihološka podpora je lahko zelo koristna pri učenju obvladovanja te nove faze našega življenja.
