Nidoterapija: spreminjanje okolja za ozdravitev

Nidoterapija ( nidoterapija ) je terapevtska metoda, katere glavni cilj je spreminjanje okolja kjer živijo ljudje s shizofrenijo in drugimi resnimi duševnimi motnjami.

Uporablja se v kombinaciji ali vzporedno z drugimi posegi. Namesto da bi se osredotočili na neposredno obravnavo pacienta, je cilj pomagati mu prepoznati potrebo po spremembi in se boriti zanjo.

Terapija z gnezdom ne usmerjeno je v spreminjanje osebe, temveč v ustvarjanje boljše prilagoditve med njo in kontekstom, v katerem živi. Posledično se posameznik izboljša ne zaradi neposredne obravnave, temveč zaradi vzpostavitve bolj harmoničnega odnosa z okolico.

Če okoljski dejavniki ali okoliščine osebe pomembno vplivajo na nastanek bolezni in recidive, je naloga terapevta, da skupaj s posameznikom prepozna te dejavnike in zmanjša tveganje. nevarnost ponovitve .

Teoretične osnove gnezdoterapije

To terapijo je predlagal psihiater Peter Tyrer ki je v 40 letih poklica izdal 38 knjig in bil urednik za British Journal of Psychiatry in razvil gnezdo terapijo kot obliko posega v okolje. Osnova tega pristopa je povezana z Darwinovim konceptom evolucije.

Prilagajanje posameznika okolju, v katerem se nahaja, zagotavlja njegovo preživetje, zato prilagajanje okolja organizmu omogoča pozitivne spremembe na vedenjski ravni.

Čeprav sta okolje in kontekst vedno veljala za pomembna na področju psiholoških motenj posegi se redko izvajajo s tega vidika. Dajanje prednosti okolju spodbuja spremembe, ki sicer ne bi bile mogoče. Okoljski problemi pogosto postanejo vzrok za pomembne posledice na duševna bolezen .

Uspeh okoljskih posegov zahteva a občutljiva zavest in posebna sposobnost uravnovešanja pacientovih potreb s potrebami drugih.

Načela terapije gnezda

Temeljna načela nest terapije so:

Okvir zavarovanja:upoštevati okolje iz pacientovo stališče .

• Oblikovanje realnih okoljskih ciljev.

Vzpostavitev jasnih ciljevza okoljske spremembe.

• Izboljšana socialna funkcija: Osredotočite se na funkcijo in ne na simptome.

• Osebna prilagoditev in nadzor: omogočiti pacientu, da ustrezno sodeluje in prevzame odgovornost za program.

Integracija širšega konteksta in arbitraža.

• Vključite druge, vključno z zunanjimi deležniki, v reševanje težavnih vidikov okoljskih sprememb.

Sinhronizacija z drugimi terapijami in dejavniki sprememb

Nest terapija lahko deluje vzporedno in kumulativno z drugimi obstoječimi terapijami, vendar mora ohraniti določeno neodvisnost od njih.

Pomagati pacientu, da se osredotoči na spremembe v okoliškem okolju, lahko izboljša njegovo prilagajanje kontekstu. To bi lahko pomenilo večjo učinkovitost drugih zdravljenj.

Cilji, zastavljeni med terapijo gnezda običajno vključujejo veliko ljudi psihološki socialni delavci, delovni terapevti ali kreativni terapevti.

Trajanje in faze gnezdeče terapije

Po avtoričinih izkušnjah formalna intervencija običajno traja 10 srečanj. Nest terapija sprejme petfazni model.

Faza I. Ugotovite meje terapije z gnezdi

Na splošno se uporablja gnezdoterapija potem, ko se je pacient dolgo zdravil in dosegel, kar lahko iz prejšnjih posegov. Včasih se uporablja po dolgem boju med terapevti in bolnikov, ki temu nasprotujejo .

Terapevt mora biti sposoben pacientu opredeliti, kateri pojavi so posledica njegove motnje in katere določa okolje, da zmanjša konflikt in poveča njegovo sodelovanje.

Faza II. Popolna okoljska analiza

Najprej je treba upoštevati vse želje bolnika tudi tiste najzahtevnejše ali ne preveč dosegljive.

Nato je naloga terapevta, da opravi lastno analizo s pacientom ali brez njega, ob upoštevanju, da si analizi pogosto nista podobni. Ko je končano, je treba doseči dogovor o ciljih, ki jih je treba doseči, in če obstajajo razlike v mnenjih, se je treba posvetovati z mediatorjem.

Faza III. Trasiranje skupne poti

Faza II bo trajala veliko ur, a če bo uspešno izvedena, bodo naslednje faze bolj racionalizirane. Pri vsakem posegu so identificirani in načrtovani različni elementi skupne poti.

Veliko sprememb je treba skrbno premisliti in se morajo zgoditi postopoma. Pomembno je, da si postavite ustrezne časovne cilje, da se izognete prihodnjim razočaranjem.

Faza IV. Spremljajte napredek

Tudi če lahko pridobivanje ciljev traja precej časa, morajo biti vedno jasni in pregledni v vseh postopkih.

Bistveno je spremljati ves napredek v ta namen se priporoča četrtletna ocena. Vendar pa je zelo malo verjetno, da bodo vsi cilji zadovoljivo doseženi.

Faza V. Terapija premestitve gnezda

Včasih se cilji, ki so veljali za primerne, čez čas izkažejo za nedosegljive. Ko se to zgodi, se je treba vrniti nazaj in začrtati novo pot z drugačnimi cilji, včasih manj ambicioznimi, včasih bolj.

V tej fazi je pacientova naloga zelo pomembna in nujno je, da ugotovljeno iskreno sprejme.

Sklepi

Potrebne so nadaljnje raziskave o učinkovitosti te terapije, njenih koristih in možnih tveganjih. Hkrati bi morali ljudje z duševnimi motnjami, zdravstveni delavci in tudi naši politični predstavniki začeti razmišljati o tej novi metodi kot o eksperimentalna terapija .

Nest terapija je kompleksen pristop in je še v razvoju. Trenutno je to edino zdravljenje duševnih motenj, ki vključuje sistematično in dolgotrajno poseganje v okolje. Terapevti morajo biti sposobni sprejeti paciente takšne, kakršni so, in ne takšne, kot bi želeli, da so.