Terapija z zdravili za migreno

Migrena je ena najpogostejših vrst glavobolov in eden glavnih vzrokov invalidnosti v naši družbi. Iz tega izhaja pomen iskanja farmakološke terapije za migrene ki lahko prepreči in odpravi akutne krize.

Kaj je migrena?

Migrena je a vsak posebej ponavljajoče se in intenzivno, ki običajno prizadene eno stran glave in se kaže kot akutna kriza. Na splošno ga spremljajo slabost in bruhanje ter preobčutljivost za svetlobo in hrup.

Obstaja več vrst migrene, med katerimi ločimo:

Migrena z avro.Pred njim se pojavijo vizualne zaznave, imenovane avre. To je nekakšno preventivno opozorilo pred dejansko migrensko krizo.

Migrena brez avre.Najpogostejši je. Običajno je značilno enostransko utripanje, ki povzroča zmerno do hudo bolečino. Ta bolečina se poveča s telesno aktivnostjo.

Retinalna migrena.Zanj so značilne motnje vida. Oseba lahko vidi svetla področja ali ne vidi področij v svojem vidnem polju.

Predhodni simptomi migrene v otroštvu.Včasih imajo otroci, ki trpijo zaradi migrene v odrasli dobi, ponavljajoče se simptome, kot so bolečine v trebuhu ali bruhanje omotica .

Dejavniki tveganja

Čeprav vzroki migrene niso znani, so znani dejavniki tveganja, ki prispevajo k nastanku te nadloge. Med temi prepoznamo:

To stres :je eden najpomembnejših dejavnikov tveganja.
• Nekatera živila in pijače: alkohol, čokolada, kava, zreli siri.
• Intenzivna telesna vadba.
Nenadne spremembe temperature.
• Nekatera zdravila, kot sta nitroglicerin ali gemfibrozil.
• nespečnost.
Hormonske spremembe pri ženskah.Migrene se pogosto pojavijo med menstruacijo v zgodnji nosečnosti ali menopavzi.
• Nekateri vonji zvoki in svetle luči.

Terapija z zdravili za migreno

Kar zadeva farmakološko zdravljenje migrene, obstajata dve veliki skupini zdravil: tista, ki se uporabljajo za akutno zdravljenje kriz, in tista, ki se uporabljajo za preventivo ali profilaktiko.

Zdravila za zdravljenje akutnih napadov

Terapija z zdravili za migreno je namenjena odpravi bolečine in simptomov, povezanih z njo. Ločimo tri skupine zdravil:

Specifično.V bistvu ergotični in triptani :

Ergotaminski alkaloidi:so neselektivni agonisti receptorjev serotonina 5-HT1. Delujejo na različne receptorje v telesu in povzročajo različne stranske učinke, kot sta odvisnost in navajenost. Triptani:so selektivni agonisti receptorjev serotonina 5-HT1. Delujejo vazokonstriktorno in protivnetno na specifične receptorje, kot sta 5-HT1B in HT1D. Eden najbolj znanih je sumatriptan.

Nespecifična zdravila:NSAID in paracetamol. Na splošno niso zelo učinkoviti pri akutnih krizah z zmerno ali hudo bolečino. Priporočajo se pri krizah z živo ali največ zmerno bolečino.

Adjuvantna zdravila:so zdravila za zdravljenje povezanih simptomov. Na primer antiemetiki za zdravljenje bruhanja.

Zdravila za preprečevanje migrene

Kadar se bolnik ne odzove ustrezno na farmakološko zdravljenje migrene ali kadar se epizode ponavljajo tako pogosto, da vplivajo na kakovost bolnikovega življenja Za zmanjšanje intenzivnosti, pogostosti in trajanja napadov je mogoče uporabiti preventivno zdravljenje.

Nekatera zdravila, ki se uporabljajo za preprečevanje migrene, so:

Propanololo .
• Timolol.
Metoprololo.
• Natrijev valprolat.
Topiramat.
• Botulinski toksin.

Trenutno obstajajo nova zdravila, ki so dokazala svojo učinkovitost, ne da bi imela preveč stranskih učinkov. Nekateri delujejo pri sintezi peptidov, povezanih z genom za kalcitonin. So gepani in monoklonska protitelesa. Druga zdravila se proučujejo za odobritev v bližnji prihodnosti.

Za pravilno zdravljenje glavobolov je treba zdravila kombinirati z drugimi nefarmakološke terapije . Pomembno je slediti dobremu zdravljenju akutnih kriz in po potrebi razmisliti o zamisli o preventivnem zdravljenju, ki pomaga zmanjšati pogostost in intenzivnost kriz.

Študije kažejo, da več kot 40 % oseb ne ve, da trpijo za migrenami. Če imate pogoste glavobole, ne oklevajte in se obrnite na strokovnjaka!