Motnje hranjenja

Te patologije so zaradi visoke pojavnosti med prebivalstvom velikega socialno-zdravstvenega pomena. Ocenjuje se, da v zahodnih družbah 4 % mladostnic in mladih žensk trpi za motnjami hranjenja. Na žalost pa je zelo malo študij o sorodnikih prizadetih ljudi.

Glede na ogromen odstotek ogroženih mladostnikov se zdi problem nujen in neizogiben izziv. Upoštevati je treba tudi, da takšno stanje vključuje tudi družinske člane. Slednje igrajo temeljno vlogo v različnih fazah motnje.

Dejavniki, ki povzročajo in vzdržujejo motnje hranjenja

Obstajajo številne študije, ki poskušajo najti ne le dejavnike, ki sprožijo DCA, ampak tudi tiste, ki ga vzdržujejo. Večfaktorski modeli, kot je tisti, ki sta ga razvila Vohs Bardone Joiner Abramson in Heatherton (1999), so pokazali ključno vlogo perfekcionizma pri razvoju simptomov anoreksija nervoza .

Novejše študije, kot je tista, ki jo je leta 2010 izvedla Nacionalna avtonomna univerza v Mehiki, so opredelile perfekcionizem kot izjemno zaskrbljenost zaradi napak in opazno neodločnost za ukrepanje.

Med dejavniki tveganja za nastanek motnje hranjenja so izpostavljeni tudi: nezadovoljstvo z svoje telo negativno mnenje o sebi, začetek stroge diete, pridobivanje teže, konflikti z družinskimi člani in nenehna kritika glede teže in estetike.

Kar zadeva dejavnike, ki ohranjajo patologijo, so opredeljeni naslednji: omejitev v prehrani, purgativno vedenje, zmanjšano družbeno življenje, pogosto omejeno samo na družinske člane.

Kakšna čustva so izražena pri družinskih članih ljudi z motnjami hranjenja?

per izraženo čustvovanje (EE) pomeni način, kako družinski član izraža svoja čustva v družinskem okolju. Menijo, da je dejavnik pri vzdrževanju motenj hranjenja. EE je koncept, ki je bil razvit v petdesetih letih prejšnjega stoletja na Inštitutu za socialno psihiatrijo v Londonu. V začetni študiji je bilo ugotovljeno, da je večina recidivov pri bolnikih s shizofrenijo nastala, ko so se po določenem času hospitalizacije vrnili domov k staršem ali partnerju.

Na podlagi teh opažanj so bile izvedene študije, da bi poskušali razumeti, ali bi vrnitev k družini lahko vplivala na ponovitve bolnikov. Brown Birley in Wing sta odkrila tri vidike, povezane z razvojem in vzdrževanjem patologije:

• Sovražnost.
Prekomerna čustvena vpletenost.
• Kritični komentarji.

Tudi drugi avtorji, kot sta Muela in Godoy, so vključili prijaznost in pozitivne komentarje. Pri družinskih članih ljudi z DCA koncept izraženega čustva predstavlja vidike, podobne tistim, ki so bili opredeljeni v prejšnjih raziskavah o shizofrenija .

Sestavine izraženega čustva

Kritični komentarji:negativna ocena vedenja osebe z DCA s strani družinskega člana (ne gre le za vsebino govora, ampak tudi za intonacijo in način izražanja).

Sovražnost:zavrnitev osebe z DCA s strani družinskega člana. Ne gre samo za kritiko nečesa, kar počne, gre za človeka na splošno.

Pretirano čustvena vpletenost :intenziven čustveni odziv družinskih članov v poskusu nadzora nad vedenjem osebe, ki trpi za motnjo hranjenja. Čustveni odziv lahko sega od nenehnega pritoževanja ali joka glede situacije do osebnega žrtvovanja in pretirane zaščite.

Naklonjenost:čustveni odziv družine, ki pomeni naklonjenost, empatijo in zanimanje.

Pozitivni komentarji:verbalni komentarji in izkazovanje naklonjenosti do osebe.

Zdi se, da imajo vse te komponente bistveno vlogo pri poteku patologije osebe ali družinskega člana z DCA. Ob številnih kritičnih komentarjih ter pretirani sovražnosti in čustvenosti se soočamo s prisilnim, obvladujočim in neprilagodljivim družinskim kontekstom.

Longitudinalne študije na to temo so pokazale, da obstajajo razlike med DCA, ki je trajala krajši čas, in tistimi, ki so postale kronične. Ugotovljeno je bilo, da je le 6% družinskih članov tistih, ki so hitro ozdraveli, pokazalo visoko stopnjo izraženih čustev.

Številne študije so analizirale razmerje med izraženimi čustvi in ​​razvojem patologije in ne le njene funkcije pri vzdrževanju motnje. Rezultati nam povedo, da je imelo 55-60 % družinskih članov ljudi z DCA visok EE.

Pomen družinskih članov pri motnjah hranjenja

Glede na prej povedano je v obravnavo DCA (anoreksija nervoza, bulimija nervoza, motnja prenajedanja) pomembno vključiti psihoedukacijo in po potrebi tudi psihoedukacijo. družinska intervencija bolnika.

Čustvena usklajenost, v kateri so vsi družinski člani sposobni upravljati in nadzorovati svoja čustva v pomembnih trenutkih, bi lahko bila ključna za izboljšanje stanja ljudi z motnjami hranjenja.

Vključevanje družinskih članov je zelo pomembno, zlasti kadar motnja prizadene mladostnike. Ni gotovo, da imajo družinski člani veščine za obvladovanje DCA, zato jih je pomembno vključiti v fazo zdravljenja in ne posegati le po izraženem čustvu.

Vsekakor bo treba družinske člane odvzeti občutku krivde, jih naučiti, naj ne etiketirajo osebo z DCA in jih povabiti k alternativnim vedenjem, ki izražajo umirjenost. Morate biti potrpežljivi, saj gre za bolezni, ki potrebujejo čas za zdravljenje.