Odstranjevanje odpadkov je temeljna funkcija, ki jo organizem instinktivno izvaja že od rojstva.
Nadzor sfinktrov običajno poteka v zaporedju, ki je običajno večini otroci . Najprej se pridobi nočna fekalna kontinenca, to je nadzor črevesne evakuacije med spanjem. Nato se vzpostavi dnevni nadzor blata. Kmalu zatem je običajno dosežena dnevna urinska kontinenca. Končno kontrola nočnega urina.
Spol je tudi spremenljivka, ki vpliva na nadzor sfinktra. normalno je, da se nadzor začne trenirati po i 18 mesecev in ta pridobitev je zaključena med 3 in 5 leti.
Kar nekaj fantkov in punčk je takih, ki po 5. letu starosti lulajo sami vase med spanjem ali podnevi.
Kaj je enureza?
Tradicionalno je enureza definirana kot nehoteno in dolgotrajno izločanje urina.
Izraz enureza se torej nanaša na ponavljajoče se in nehoteno izločanje urina na neprimernih mestih, kot je npr. Postelja ali oblačila po 5 letih.
Nočna enureza je ena najpogostejših težav v otroški populaciji
Vzroki za enurezo
Za razlago izvora enureze so bile oblikovane različne hipoteze, vendar nobena od proučevanih spremenljivk ne more razložiti pojava samega. Iz tega razloga najbolj sprejeta hipoteza je multikavzalna etiologija.
Multikavzalna etiologija se nanaša na obstoj različnih genetsko fizioloških dejavnikov zorenja in učenja . Z medsebojno interakcijo bodo prispevali k razlagi vsakega primera enureze v večji ali manjši meri.
Fiziološki dejavniki
Da bi otrok pridobil nadzor nad uriniranjem, se mora naučiti prepoznati krčenje urina detruzor
Med polnjenjem je mehur sproščen in detruzor se skrči šele, ko je popolnoma poln. Vendar v nekaterih enuretiki, je dokazana visoka hiperaktivnost te mišice pogoj, da
Zato ima otrok močno željo po uriniranju, kar lahko povzroči nočno inkontinenco. Hiperaktivnost detruzorja med spanjem je lahko dejavnik, odgovoren za približno tretjino primerov nočne enureze.
Genetski dejavniki
Družinska anamneza enureze je znan dogodek. V približno V 75 % primerov je družinski član prve stopnje trpel za to težavo.
Podobno je bilo identificiranih več genov, za katere se zdi, da so vpleteni v težave z nočno mokrenjem. Vendar rezultati niso povsem dokončni.
Dejavniki učenja
Prostovoljna kontrola uriniranja je kompleksen pojav
- Prepoznajte znake sprostitve mehurja, z drugimi besedami, da imate poln mehur in to lahko sporočite drugim.
- Ko ste budni in s polnim mehurjem, skrčite mišice medenice, da zadržite urin, dokler ne pridete do stranišča.
- Sprostite te mišice, da sprožite uriniranje.
- Nadzirajte izločanje urina glede na stopnjo polnosti, tako da ga lahko ustavite ali začnete.
Če se to zaporedje ne nauči pravilno, postopek ne bo postal samodejen
Simptomi enureze
Kot smo videli Glavni simptom enureze je nehoteno ali namerno uhajanje urina. . Pojavi se s pogostostjo 2 epizod na teden v obdobju vsaj 3 zaporednih mesecev.
Enureza povzroča klinično pomembno nelagodje ali socialno poslabšanje na akademskih ali drugih pomembnih področjih otrokove dejavnosti . Nekateri otroci z močenjem postelje imajo lahko težave pri prebujanju in zaprtje.
Zdravljenje enureze
Za zdravljenje enureze obstajajo različne možnosti, od farmakoloških do vedenjskih pristopov. Kar zadeva prvo, je bila to ena najbolj uporabljenih drog Imipramin je triciklični antidepresiv.
V zadnjih letih ga je zamenjal dezmopresin ekvivalent antidiuretičnega hormona (vazopresina). Olajša reabsorpcijo vode v ledvicah, tako da se zmanjša volumen urina.
Vedenjsko zdravljenje je razdeljeno na tri temeljne postopke: alarmno metodo, trening zadrževanja urina in metodo suhe postelje.
Če eden od vaših otroci najbolje, kar lahko storite, je, da se obrnete na specializiranega psihologa.
