Sindrom sončnega zahoda, motnja starosti

Z leti začnemo spreminjati svoje navade. Pravijo, da so ljudje z leti bolj obsedeni: obroki, čiščenje, spanje. Zakaj se to zgodi? Danes se želimo posvetiti spremembam, ki se dogajajo v strukturi spanja starostnikov z ali brez demence. Govorili bomo tudi o učinkih, ki jih lahko povzroči mrak. Slednji se imenujejo sindrom somraka ali zahajajočega sonca (iz angleškega sundowning).

Ta sindrom bi lahko opredelili kot stanje dezorientacije, ki se pojavi pozno popoldne in se nadaljuje v noč. . Prizadene lahko vsakogar, še posebej ženske starejši ljudje; vendar je pogosta pri ljudeh z demenco v odstotkih 10–25 % bolnikov (Lesta in Petocz 2004).

Kot navaja Dewing, je težko podati natančno definicijo tega sindroma. Značilni so trenutki skrajne vznemirjenosti ali zmedenosti pozno popoldne ali zvečer . Bolnik je razdražljiv in doživlja vedenjske spremembe na motorični in ekspresivni ravni.

Kako deluje na ljudi z demenco

Po mnenju Echáverrija in Errija (2007) je to eden najpogostejših pojavov, ki se pojavljajo v geriatrični medicini. Kljub V literaturi ni enotne definicije sindroma sončnega zahoda sončni zahod lahko štejemo za neugodno psihološko-vedenjsko epizodo. Prizadene nekatere bolnike z Alzheimerjevo demenco, zaradi česar postanejo bolj agresivni, nemirni ali vznemirjeni v zadnjih urah dneva.

Zaradi tega sindroma so epizode zmedenosti, ki jih doživljajo bolniki z Alzheimerjevo boleznijo, bolj očitne. Zato razkriva čustvene in kognitivne vedenjske motnje, povezane z demenco.

Nespečnost je vrtoglava lucidnost, ki lahko sama nebesa spremeni v kraj mučenja.

-Emil Cioran-

Znaki in simptomi sončnega zahoda

Gímenez in Macias ugotavljata izvor sončni zahod pri motnjah cirkadianih ritmov spanja, ki jih povzroča Alzheimerjeva bolezen ; ali s spremembo v načinu zaznavanja svetlobe, povezano z minevajočimi leti.

Nekateri sprožilci so socialna izolacija, tema ali t.i polifarmacija . Slednje WHO definira kot sočasno jemanje treh ali več zdravil.

Čeprav po Gímenez in Macias (2015) ni definirane klinične slike, je mogoče prepoznati simptome, kot so:

• Povečano stanje dezorientacije.
Stanje zmedenosti .
• Hiperaktivnost.
• Agresivno vedenje.
• anksioznost.

Drugi možni simptomi po Echáverriju in Erriju (2007) so:

• Nagnjenost k pogovoru s samim seboj, živahnemu prepiranju, kričanju, nenehnemu momljanju.
• Apatija in depresija.
• glavobol
ambulantno vedenjepovečana nočna aktivnost in s tem nespečnost.
• Paranoično razmišljanje jok in krik.

nasvet

Poleg zdravljenja z zdravili so lahko koristni naslednji nasveti:

• Vzpostavite redne navade.
• Poskusite preprečiti ponavljajoče se ali zaporedne okužbe.
Zaposlite osebo s preprostimi dejavnostmi .
• Izogibajte se dnevnemu dremežu.
Zmanjšajte izpostavljenost hrupu .
• Poskrbite za dobro osvetlitev.
Izogibajte se pijačam na osnovi kofeina.
• Bodite previdni pri zdravilih, ki lahko sprožijo ta sindrom.

Priporoča se lahko tudi multisenzorna terapija snoezelen . Lahko zagotovi koristi in pozitivne učinke na simptome.

Do danes ni obsežne literature o sindromu sundowning, kar otežuje obvladovanje in zdravljenje. Treba je popolnoma razumeti dejavnike, ki povzročajo različne spremembe; le tako lahko ustrezno ukrepamo in s tem izboljšamo bolnikovo kakovost življenja.