Motnje razpoloženja: onkraj depresije

Čeprav večina od nas pomisli samo na depresijo, resnica je, da obstajajo različne motnje razpoloženja. V tem članku bomo poskušali prepoznati in raziskati tiste, ki se razlikujejo od pogostejše velike depresije.

Po podatkih bo vsak peti človek – od 10 do 16 % prebivalstva – v življenju trpel za motnjami razpoloženja ali depresijo. Skoraj 4 % jih bo s temi motnjami živelo celo življenje. V tem primeru govorimo o distimiji, ki jo opisujemo v nadaljevanju.

Razlike je mogoče prepoznati tudi glede na spol: vsak moški od dveh žensk trpi za a depresivna motnja . Med najbolj ogroženimi so zdravstveni delavci in žrtve zlorab.

Depresivne motnje se lahko pojavijo kadarkoli v življenju, tudi v otroštvu. Kljub temu se pojavljajo pretežno v starostni skupini od 25 do 45 let. Največkrat se pojavijo okoli 20-25 let pri mlajši odrasli populaciji.

Trajanje depresivne motnje se razlikuje glede na osebo in okolje, v katerem živi. Nekatere motnje razpoloženja trajajo leta, druge pa spontano izginejo v kratkem času.

Motnje razpoloženja: epizode velike depresije

Prva motnja razpoloženja, ki se pojavi, je velika depresija. To je skupaj z veliko depresivno motnjo najbolj znana oblika depresije. Diagnostični način za razumevanje, ali se soočamo z motnjo razpoloženja, je preverjanje, ali so izpolnjeni kriteriji za epizodo velike depresije in kako dolgo traja.

Osnovni kriterij je občutek malodušja, ki traja vsaj dva zaporedna tedna. Preverite tudi pomanjkanje zanimanja ali užitka pri opravljanju vsakodnevnih dejavnosti. Ta motnja se lahko kaže z občutkom žalosti razdražljivost jeza itd. Za diagnosticiranje epizode velike depresije mora biti prisotnih pet ali več simptomov z naslednjega seznama:

Razočaranje.
• Zmanjšano zanimanje za dejavnosti, ki se izvajajo.
• Izguba ali povečanje telesne mase.
• Nespečnost oz hipersomnija .
Psihomotorična agitacija ali zaostalost.
• Pomanjkanje energije.
• Občutek nekoristnosti.
Zmanjšana sposobnost razmišljanja.
• Ideja o samomoru.

To so diagnostični kriteriji, ki jih navaja DSM-5. ICG-11 dodaja izgubo samospoštovanja in prisotnost dveh od treh simptomov depresije: malodušje, izguba zanimanja in pomanjkanje energije. Če ima oseba le dva od njih, bo diagnosticirana z epizodo blage depresije. Če bi imel vse tri simptome, bi bili soočeni z resno depresivno epizodo.

Velika depresivna motnja: ponavljajoče se depresivne epizode

Velika depresivna motnja je ena najpogostejših motenj razpoloženja. Ta vrsta depresije ima skoraj vse simptome velike depresivne epizode, spremeni se le čas. Trajanje nekaterih simptomov in značilnosti motnje igrajo pomembno vlogo v psihologiji. To je zato, ker je na podlagi njihovega trajanja mogoče oblikovati eno ali drugo diagnozo.

O hudi depresivni motnji govorimo, kadar ima oseba v anamnezi dve veliki depresivni epizodi. Med temi sta morala preteči vsaj dva zaporedna meseca, ne da bi subjekt izpolnjeval merila za epizodo velike depresije. V ICG-11 je na primer določeno, da v teh dveh mesecih bolnik ne sme imeti depresivnih simptomov. Če bi bilo tako, bi se diagnoza spremenila.

Oseba, ki trpi za hudo depresivno motnjo, ne kaže simptomov depresije 365 dni na leto. Obstajajo časovni intervali, v katerih se ti simptomi ne pojavijo: to ni kontinuum. Ta oblika depresije ima lahko sezonski vzorec, znan kot sezonska afektivna motnja. To pomeni, da lahko pride do resnih depresivnih kriz, povezanih s spremembo letnega časa. V teh primerih imajo lahko jesenski in zimski meseci večji vpliv na človekovo razpoloženje.

Motnje razpoloženja: distimija je trdovratna depresija

The distimija ali vztrajna depresivna motnja je opredeljena kot kronični vzorec vedenjskih motenj, za katerega je značilna malodušnost. To stanje doživljate vsak dan in traja najmanj dve leti.

Za diagnosticiranje distimije mora oseba živeti malodušno ali depresivno večino dni in je imela te simptome več kot en mesec. To pomeni, da zgoraj omenjeni simptomi depresije in malodušje nimajo istega časa kot velika depresivna motnja.

DSM-5 nekako povezuje distimijo z veliko depresijo kar kaže, da je mogoče zboleti za obema motnjama. Pravzaprav lahko huda depresija nastopi pred distimijo.

Moteča disregulacijska motnja razpoloženja

To stanje uvrščamo med motnje razpoloženja zaradi nevarnosti napačne diagnoze. Razlog za to vključitev je izogibanje napačnemu diagnosticiranju in zdravljenju otrok, kot da jih imajo bipolarna motnja . To motnjo razpoloženja je treba diagnosticirati med šestim in osemnajstim letom starosti, ne prej ne pozneje. Simptomi se začnejo pojavljati pred desetim letom starosti.

Moteča disregulacijska motnja razpoloženja vključuje hude, ponavljajoče se epizode jeze, ki se izražajo verbalno ali skozi določeno vedenje. Intenzivnost in trajanje teh izbruhov jeze nista sorazmerna s situacijo ali provokacijo in ne ustrezata stopnji razvoja osebe. Subjekti se obnašajo, kot da bi bili manjši z nižjo stopnjo čustvenega upravljanja.

Glavna težava je povezana s postavitvijo jasne diferencialne diagnoze. Ima skupne simptome s številnimi motnjami in to je zavajajoče.

Motnje razpoloženja: predmenstrualna disforična motnja

Zajema širok razpon čustvenih in vedenjskih sprememb, ki se lahko pojavijo pri nekaterih ženskah, ko se jim približuje menstruacija. Simptomi predmenstrualne disforične motnje so:

• Intenzivna čustvena sposobnost (večja občutljivost na nihanje razpoloženja itd.)
• Razdražljivost in jeza.
• Globoko depresivno stanje duha, samosovraštvo itd.
• anksioznost.

Tem so dodani sekundarni simptomi, kot je npr letargija zmanjšano zanimanje, hipersomnija ali nespečnost. Ti simptomi bi se morali pojaviti v skoraj vseh menstrualnih ciklih in izginiti teden dni po menstruaciji. Običajno se pojavijo nekaj dni po začetku menstrualnega cikla.

Sklepi

Motnje razpoloženja so heterogene in ne prizadenejo samo žalostnih ljudi. Čeprav so prisotni pri ljudeh, ki doživljajo malodušje, se kažejo na različne načine, povzročajo različne vrste trpljenja in jih je treba različno obravnavati.

Bistvenega pomena je, da jih razlikujemo, da prepoznamo specifično intervencijo, ki jo je treba izvesti, in preprečimo njeno napredovanje. Zahvaljujoč pravilni diagnozi, ki upošteva bolnikove potrebe in nelagodje, je mogoče preprečiti, da bi se epizoda velike depresije sprevrgla v distimijo.