Transfer in kontratransfer sta dva ponavljajoča se izraza v psihoanalizi. Služijo kot stebri klinične prakse, saj so temeljni del analitičnega odnosa. Čeprav gre za dva različna pojma, sta transfer in protitransfer očitno neločljiva.
Analitično srečanje se umakne medsebojnemu odnosu med bolnikom in analitikom prostor, v katerem je omogočeno čim bolj svobodno kroženje nezavednega . V tem medsebojnem odnosu se začne dinamika med transferjem in protitransferjem na strani pacienta oziroma analitika.
Kaj je prenos?
Izraz prenos ni izključno za psihoanalizo, ampak se uporablja tudi na drugih področjih. Zdi se, da obstaja skupni imenovalec: namigovati na idejo o selitvi ali zamenjavi enega mesta z drugim . Tako ga lahko na primer opazimo v odnosih zdravnik-pacient ali študent-učitelj.
V primeru psihoanalize jo razumemo kot poustvarjanje infantilnih fantazij, katerih prejemnik je analitik . Prenos predstavlja superpozicijo nečesa prejšnjega na nekaj trenutnega in tako postane privilegirano področje za napredovanje k zdravljenju.
Sprva je Freud menil, da je transfer najhujša ovira v terapevtskem procesu . To je videl kot odpor pacienta do dostopa do njegovega materiala nezavesten . Vendar ni trajalo dolgo, da je razumel, da je njegova funkcija premagala ta odpor.
V svojem besedilu Dinamika prenosa iz leta 1912 Freud torej predstavljatransfer kot paradoksalen pojav: čeprav predstavlja odpor, je temeljni za analizo. V tem trenutku ločimo pozitivni transfer (iz nežnosti in ljubezni) od negativnega transferja (vektor sovražnih in agresivnih čustev).
Na splošno se subjekt ne spominja vsega, kar je pozabljeno in potlačeno, vendar to počne. Ne reproducira ga kot spomin, ampak kot dejanje; to ponavlja, ne da bi seveda vedel, da to počne.
-Sigmund Freud-
Prispevki drugih psihoanalitikov o konceptu transferja
Po Freudu je bilo vprašanju transferja posvečenih veliko del, ki pregledujejo temo in jo primerjajo z izvirnim razvojem pojava. In vsi se strinjajo na tem, da temelji na odnosu med analitikom in pacientom .
Torej za Melanie Klein prenos je zasnovan kot ponovna uprizoritev med seanso vseh pacientovih nezavednih fantazij. Pri analitičnem delu bo pacient priklical svojo psihično realnost in s pomočjo figure analitika podoživel nezavedne fantazije.
V pojmovanjuDonald Woods Winnicottfenomen transferja v analizi lahko razumemo kot replikacijo materinske vezi, posledično nujnost opustitve rigorozne nevtralnosti. Kako lahko pacient uporabi analitika kot prehodni objekt, kot je opisano v njegovem članku Prehodni objekt iz leta 1969 daje drugo razsežnost prenosu in interpretaciji. Trdi, da pacient potrebuje terapevtsko povezavo, da ponovno potrdi svoj obstoj.
Prenosna povezava
Zato je bilo rečeno, da se transfer nanaša na rekreacijo infantilnih fantazij s projiciranjem na figuro analitika. Da se to zgodi, se mora najprej vzpostaviti prenosna povezava, ki dovoli pacientu, da jih ponovno ustvari fantazije in delati z njimi.
Za vzpostavitev te povezave je potrebno, da ko pacient sprejme svojo željo po delu na problemu, gre na sestanek z analitikom, za katerega se predvideva, da ve, kaj se dogaja. Lacan ga je imenoval Subjekt, ki naj bi vedel. To bo ustvarilo prvo stopnjo zaupanja v odnosu, ki bo nato prešel v analitično delo.
Vendar pa se na analitični poti lahko pojavijo nekatere manifestacije, na katere mora biti analitik pozoren in jih ustrezno obvladati. Na primer:
Seveda lahko lahko se pojavijo tudi manifestacije kontratransferja . Tudi v tem primeru mora biti analitik previden in se analizirati, če se to zgodi: prepiranje s pacientom, ki ima impulz, da bi od pacienta zahteval usluge, sanja o pacientu, ki ima pretirano zanimanje za pacienta, nezmožnost razumevanja gradiva, ki ga je treba analizirati, ko pacient poroča o težavah, podobnih drugim, ki jih ima analitik, zanemarjanje vzdrževanja potrebne strogosti, intenzivne čustvene reakcije, povezane s pacientom itd.
Kaj je protiprenos?
Izraz protiprenos uvedel Freud l Prihodnje perspektive psihoanalitične terapije È opisan kot analitikov čustveni odziv na dražljaje, ki prihajajo iz bolnik kot posledica njegovega vpliva na analitikova nezavedna čustva.
Teh pojavov se mora analitik zavedati iz preprostega razloga: lahko postanejo ovira pri zdravljenju. Čeprav obstajajo tudi avtorji, ki trdijo, da je vse, kar čutimo v kontratransferju in ne zadeva analitika, mogoče sporočiti ali poročati pacientu.
Lahko se zgodi, da obveščanje analitika o občutkih, ki jih prebudi pacient, ustvari zavest o njih ali boljše razumevanje procesa terapevtskega odnosa. Nekaj, kar morda do takrat ni bilo izrečeno z besedami. Na primer, s podoživljanjem prizora iz otroštva se analitik začne počutiti žalostno; vendar bolnikjo interpretira in živikot jeza. Analitik lahko sporoča, kaj čuti, tako da pacient vzpostavi stik z njimtisti pravičustvo, ki je prikrito z jezo.
Razmerje med transferjem in protitransferjem
Po eni strani je kontratransfer opredeljen s svojo usmeritvijo: analitikovi občutki v odnosu do pacienta. Po drugi strani pa je opredeljena kot ravnotežje, ki je vedno dodaten dokaz, da posameznikova reakcija ni neodvisna od tega, kar prihaja od drugih .
Transfer in protitransfer vplivata drug na drugega.
V tem smislu je kontratransfer lahko ovira, če se analitik pusti, da ga odnesejo čustva, ki jih začne čutiti do pacienta (ljubezen, sovraštvo, zavračanje, jeza); zakon abstinence in nevtralnosti je prekršen in mora odstopiti. Takrat daleč od tega, da prinaša koristi, ovira analitično delo.
Na ta način izhodišče je pacientov transfer . To sporoča ali dokazuje vse svoje izkušnje in analitik se odzove le na to, kar pacient pove, s tistim, kar se mu zdi relevantno, ne da bi svoja čustva vložil v posege, ki jih izvaja. Pacient podoživlja fantazije in jih izvaja, vendar tega ne počne zavestno, zato ima interpretacija temeljno vlogo pri zdravljenje .
Prenosna in protiprenosna funkcija
Analiza predpostavlja, da je pacientova transferna vez z analitikom že vzpostavljena . V igri med transferjem in kontratransferjem se bodo pojavila nezavedna čustva, želje, tolerance in netolerance.
Izhajajoč iz transfernega odnosa lahko analitik izvaja intervencije: interpretacije, znake, reze sej, itd. Vendar le, če je vzpostavljena transferna vez, je mogoče opraviti globlje delo. V nasprotnem primeru posegi ne bodo ustvarili enakega učinka.
V analitičnem odnosu bo torej stroga nevtralnost s strani analitika skupaj z nihajočim poslušanjem, ki ga ogoli njegove subjektivnosti, njegovih občutkov in njegove zgodovine, omogočila uporabo transferja kot kanala za terapevtsko delo. Analitik mora postati nekakšen prazen zaslon, na katerega lahko pacient prenese svoj nezavedni material.
